Вопрос № 66379
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Маме 11 лет назад была проведена левостороняя мастэктомия. рмж 1а ст. 5 лет пила анастразол и его аналоги.
в 2019 г мама упала и в травмпункте делали кт головы - чтобы проверить нет ли сотрясения. Написали так: менингиотатоз. при боли пенталгин. ничего этого не понадобилось.
в 2023 году на очередном обследовании маме первый раз назначили мрт головы. и тут, о ужас, пишут, что 2 образования (которые 5 лет назвали менингиомами). Одно из них сейчас на мрт считают метостазом. Образования большие. больше 3 см.
сделали через 6 месяцев снова мрт - пишут, что без отрицательной динамики это образование, но все равно подозрение, что это метостаз.
поехали в краснодар к нейрохирургу в клинику Очаповского - посмотрел, написал образование неизвестной этиологии. Наблюдаться у невролога и получать там противоотечную и протиболевую терапию. Ну вот с 19 года особенно голова не беспокоила.
и тут несколько дней назад январь 25 у мамы начались сильные очень боли (сначала в желчком - у нее там камень) а через несколько дней в в шее. сделали вчера узи брюшной полости - местостазы не нашло.
но шея болит сильно уже дней 7-8. обезболивающие помогают (кеторол где-то на сутки укол), но их же нельзя постоянно. вчера была в онкологии. Дали направление на мрт шеи на завтра. и рекомендовал трамадол.
Мама еще 1,5 лет лечится от остеопороза, колола деносумаб 1 р в 6 мес+кальций и витамин Д и магний постоянно. Уже сейчас подходит время очередного укола, но из-за болей не знаем, что делать. чем помочь близкому человеку - не могу смотреть на ее мучения. Нужно ли продолжать деносумабом лечение? или это сейчас не так актуально?
маме 84 вот на днях и поэтому есть много других заболеваний, которые мешают какому-то более агрессивному лечению типа лучевой.
Пожалуйста, ответьте, что на ваш взгляд это за боль в шее (от образований в голове или в шее и может ли быть что-то менее страшное на ваш взгляд?)
Что лучше делать в той или иной ситуации и чем снимать боль, если нпвс нельзя пить долго. Можно ли как-то продлить жизнь, не продлевая мучения?!
И, если это метастаз, как он мог 5,5 лет не давать о себе знать, если он был уже тогда?!
Заранее спасибо!
Вопрос # 66379 | Тема: Без темы | 20.01.2025 | Майкоп
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Болевой синдром действительно может быть связан с метастатическим поражением позвоночника, надо выполнять МРТ и далее уже думать о том, что предпринять.