Вопрос № 66365
Здравствуйте, у мамы - 62 года, рак молочной железы grade2, T4 (прорастание в кожу), узи органов малого таза и брюшной полости, печени, почек - чистые, кт грудной клетки чистое, анализы крови в норме, есть сахарный диабет, игх- Рецепторный статус: ЕR- положительный, PR- положительный (более 20%). HER2: отрицательный (1 балл). Индекс
пролиферации Кi-67: 16%? ER: положительный (более 10% опухолевых клеток)
Оценка по Allred (ЕR):
Процент позитивных клеток: 5 баллов, 67-100% окрашенных опухолевых клеток
Выраженность экспрессии: 3 балла, выраженная экспрессия
Сумма баллов по Allred: 8
PR: положительный, ≥20%
Оценка по Allred (PR):
Процент позитивных клеток: 5 баллов, 67-100% окрашенных опухолевых клеток
Выраженность экспрессии: 3 балла, выраженная экспрессия
Сумма баллов по Allred: 8
HER2: отрицательный
HER2. По протоколу ASCO/CAP 2018: 1 балл: слабое неполное мембранное окрашивание более 10% клеток опухоли
Ki-67(%): 16%
Нужна ли химиотерапия при лечении?
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака, который не очень чувствителен к химиотерапии, но с учетом стадии скорее всего она будет назначена (по клиническим рекомендациям РФ она показана, а по практическому опыту толку от нее обычно нет). В качестве альтернативы можно назначить гормонотерапию - летрозол или анастразол и через 3-6 месяца и затем уже выполнить операцию.