Вопрос № 66219
Анамнез: АИТ, гипотиреоз (L-тироксин); витилиго; РА, полиостеоартроз, остеопороз (ритуксимаб, преднизолон, кальций, витамин D); диабет 1 типа (инсулины); эндокринная офтальмопатия; артериальная гипертензия (лозартан, лерканидипин); дислепидемия (розувастатин). В октябре 2024 поставлен диагноз: Ca правой м/железы. Классификация по TNM: T1c N0 M0. ИГХ: Инвазивный РМЖ. ЭР 8 баллов, 90%, ПР-0, негативная реакция, HER2 — негативная реакция, Ki67 — 20%. 15.11.24 проведена операция: секторальная радикальная резекция. По итогам: опухоль 1,5 см, протоковый инваз. CaG2, в резекционных линиях и 4 сторожевых л/у ракового роста нет. Рекомендовано: выполнение лучевой терапии с последующей эндокринной терапией (тамоксифен 20 мг/сут.). Насколько целесообразно проведение ЛТ в моем возрасте (70 лет), с моим анамнезом и данными дооперационной и послеоперационной гистологии?
Вопрос # 66219 | Тема: Без темы | 19.12.2024 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна Михайловна. После органосохраняющей операции, а в вашем случае, речь идет о ней, лучевая терапия назначается для снижения риска местного рецидива и в целом она целесообразна. Когда планируется такая операция, онколог обычно предупреждает пациента, что после такой операции (органосохраняющей) будет назначена лучевая терапия, у которой есть также побочные эффекты и они иногда даже могут нивелировать эстетический результат, приводить к лимфостазу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.