Вопрос № 65855
Дмитрий Андреевич здравствуйте! Возраст 37 лет . Имеется уже 5 лет фиброзно-кистозная мастопатия, за последние 2.5 года прооперированы обе груди по внутрипротоковым паппиломам. Март 2022 правая грудь, через полгода ревидив в этой же груди, повторная операция через год от первой. В этот же период начались проблемы с левой грудью и кровянистые выделения. Прооперирована август 2024, по гистологии вырезали фиброаденому. Через 2 месяца на контрольном узи выявляется, рецедив впп в правой груди и обнаружено образование в левой груди,которое должны были удалить, но оно на том же месте что и ранее. Рака по женской линии в анамнезе нет. Грудь в проекции этих образований болит и тянет, боли после месячных не проходят. Всякие мастополы, мастодиноны, индолы пила и эффект от них не понятен, так как изменения все равно идут и все приводит к операции. Нужно ли сдать анализы на мутации в данном случае? (когда идет постоянный рост образований в молочных железах). И уже исходя из их результата думать о профилактической мастоктомии. Были ли в вашей практике такие случаи с постоянным образованием ВПП и какие действия можно предпринять в дальнейшем?
Здравствуйте, Хелена. Да, я бы рекомендовал вам выполнить молекулярно-генетическое исследование на наличие мутаций BRCA 1,2. Случаи у меня такие были и обычно предлагаю при них удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов. Результаты операций см. в соответствующем разделе. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.