Вопрос № 65449
Дмитрий Андреевич здравствуйте! Знаю что у вас много работы, но
Очень нужно услышать Ваше мнение. Заранее благодарю.
В 2019 мастэктомия ( 6 подмышечных метастазов) Рмж 3А стадия. ER 90% PR 5% , Cerb B2 ( по fish "-"негатив)
Ки -15%.
-Прошла 4 доцетаксел+ 4 Siklofosfamid+ Adriamicin.
-Радиотерапия
-Потом принимала Тамоксифен - Лукрин депо.
Сейчас, через 5 лет пошла прогрессия на позвоночник 2 метастаза в поперечные отростки позвонка в Т2;Т10 ( один из них 13.5mm х 7.8mm) T2 еще без размера. Наблюдается расширение и потеря целостности коры ( по пэт и Кт это метастаз)
Делала Пэт Кт , МРТ и КТ С КОНТРАСТОМ.
Денситометрия - показала остеопороз.
ДРУГИЕ ОРГАНЫ ЧИСТЫЕ.
Мне доктор предложила поучаствовать в исследовании компании Астразенека. Я прошла и меня приняли , но приняли в ту группу где нет исследуемого лекарства. Наверно я тогда откажусь от исследования, так как не вижу смысла для себя , очень расстроилась и тяжело много крови сдавать , вены тонкие.
На данный момент дали лечение Фазлодекс - Reampla ( Palbociclub) + Vit. Ca D3.
Пью уже 3 дня палбоциклиб.
А для костей Деносумаб не назначили ( хотя доктор изначально планировала , может из - за того что я захотела выйти из исследования передумала ?!
!!! Теперь переживаю и ищу второе мнение по поводу Деносумаба в моем случае. Дмитрий Андреевич, что Вы скажите по поводу Деносумаба ?
( золендроновку тут видимо не назначают , потому что доктор говорила про деносумаб, не знаю почему передумала...- я давно живу в Турции и тут лечусь) может я что - то не понимаю на чужом языке.
Я слышала есть исследования, что добавление бифосфонатов или Деносумаба улучшает выживаемость. помогите советом пожалуйста, я уже сходу с ума от стресса!!!!
И еще.. Лукрин депо видимо прекратили , так как сказали быть осторожной и не беременеть, а как же..- Фазлодекс же в менопаузе назначается, а у меня искусственная менопауза получается закончится..?
Спасибо!
Здравствуйте, Светлана. Вам предложен хороший вариант в рамках клинического исследования - я бы десять раз подумал, прежде чем отказываться от участия. Что касается препаратов для лечения метастазов в кости, то, действительно, надо их назначать - золедроновую кислоту или деносумаб. Что касается выключения функции яичиков, то, конечно, надо продолжать выключение функции яичников! В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.