Вопрос № 64720
Дмитрий Андреевич прошу вашего совета. Мне 46 лет в декабре 2023 г мне выставили диагноз инвазивная дольковая карциома правой молочной железы. Диагноз 50.8 классификация по TNM. Т2N3M1 4 стадия. Результаты по Игх ER и PR5 баллов (100%), ERиPR интенсивность 3 балла (выраженная реакция) ER, иPR общий показатель 8(позитивный), KI67 23-25%, Her2 реакция 0. По осг гиперметоболическая активность костей в позвоночнике, кпс, грудине, проксимальных концахплечевых бедренных костей - указывают на распространение вторичного порожениями скелета. По узи выявлено с права в аксесуарной области 1 л/узел и в левой аксесуарной области 2 л/узла. По кт распространение множества мелких "пятнистый" литичиских очагов позвоночнике, кпс, грудине, проксимальных концахплечевых бедренных костей. Болей у меня пока никаких нет. Операцию делать отказались назначили гармонотерапию тамоксефена, бусерелин и золедроноваую кислату раз в 28 дней, кальций 1000 мг витамин D3 800 . на прошлой неделе проходила повторно для контроля узи, кт по результатам ни каких изменений нет. Онколог с сказала, что при таком распространении это хорошо. Но прогноз ставит неготивный. Подскажите пожалуйста1. Правельно ли мне назначено лечение. 2. Может мне подойдёт какое нибудь другое лечение 3. Нормально ли то, что никаких изменений за 3 месяца лечения не произошло. 4. В связи с тем негативным прогнозом сколько мне осталась и есть ли шанс выжить.
Здравствуйте, Ольга. Да, согласен с назначенным лечением, однако в настоящее время я бы предложил заменить золадекс на овариоэктомию - удаление яичников, как более наиболее эффективный и надежный метод их выключения. Результат такого лечения можно ожидать через 12 недель, но если есть стабилизация, то это уже хорошо. По поводу продолжительности - судить сложно, но при правильном и эффективном лечении можно гарантировать 10-15 лет при такой опухоли. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на телеграм- канал "РМЖ". Новости о раке молочной железы. Для тех, кто выздоровел, для тех, кто болеет. Для всех неравнодушных. https://t.me/breastcancernews , Онкочат - место, где я отвечаю на вопросы с помощью видеосообщений, место где пациенты общаются https://t.me/oncochat