Вопрос № 64165

Добрый вечер. Дмитрий Андреевич, посоветуйте что делать дальше? Рак левой м. ж рТ2 N2M0（люминальный типВ, HER2 -позитивный G 3,3 ст. Селекция в 2021г.Радикальная с региональной лимфаденэктомией 2021г.В ткани молочной железы,в области рубца определяется очаговое неспецифические продуктивное воспаление вокруг волокон шовного материала.Лимфогранулемы В 6 лимфоузлов из 13 макрометастазы рака, с инвазии в перинодальную клетчатку. 4 цикла ПХТ АС, + 4 цикла Доцетаксен+Трастузумаб, далее Тамоксифен с с 2022 г по 2023г.. Прогрессирование с метастазом в головной мозг в 2023 . Выполнена операция , Микрохиркргическое удаление метостаза с использованием интраоперационного нейрофизиологичнского мониторинга и интраоперационной ультразвуковой навигации, планируется лучевая терапия, сделано КТ от 10.01.2024 отмечается увеличение некоторых внутригрудных лимфоузлов, назначено ПЭТ КТ . Но очень долго ждать ПЭТ КТ, а если лягу на лучи, еще дольше. В планах, если подтвердится по ПЭТ КТ. Начало гормональной терапии Анастрозол. Какой план лечения посоветуете. Можно ли в моем случае использовать Гамма нож вместо лучевой.?Если честно вообще не представляю, что делать. Помогите пожалуйста.