Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 63339

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Очень прошу Вашего внимания и ответа. В конце июля 2023г случайно обнаружила уплотнение. Маммография показала 1.5 см, на следующий день УЗИ 1.9 см. Сделали биопсию. 12 сентября удалили опухоль. Но в этом центре они не делают срочную гистологию ( я не знала об этом. Очень рекомендовали этого хирурга-онколога). Через 10 дней пришел результат гистологии: (дословно) фрагмент ткани молочной железы 18 на 6 на 3 см с ромбовидным фрагментом кожи 5 на 2 см. Края резекции окрашены зеленой краской. На разрезе узел белый, плотный диаметром 51 мм. В крае резеции на ограниченном участке ( 3 мм) определяются опухолевые клетки ( маркировочный краситель зеленый). Инфильтрирующая карцинома молочной железы неспецифического типа G 2 на фоне фиброзно-кистозной болезни с лимфоваскулярной инвазией, наличием комплексов опухолевых клеток по краю резекции. Сосудистой инвазии не выявлено. Лимфоузлы без опухолевого роста. рТ2рN(0/10) iv 1 R1. Меня здесь удивляет размер 51 мм... Может, элементарная описка ( опечатка) паталогоанатома? ИГХ : Estrogen 100%, Progesteron 20%, HER 2 neo - отриц, Ki67 - 5%. На комисии в государственном онкодиспансере сказали, что нужна ререзекция. Сделали 26 октября. По этой гистологии указано, что по линиям резекции ( их несколько перечислено) опухолевого роста нет. Ну вот и не могу понять: на повторной операции удалили те 3 мм оставшейся опухоли? Об этом хоть что-то должно было бы быть записано? Мне назначили дальнейшее лечение - облучение и анастрозол 5 лет. Итого вопросы к Вам. 1 Мог паталогоанатом вместо 15 мм написать 51 мм? 2. Как хирург на второй операции мог понять где эти 3 мм оставщейся опухолевого роста? Может их и не было? Если были, то почему нигде не отражены в гистологии? Может, остались в груди? Я просто в шоке!!! Помогите найти ответ...
Вопрос # 63339 | Тема: Без темы | 27.11.2023 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лилия! 1. Да 2. Хирург должен был сопоставить в голове заключение гистологии и данные по операции и, соответственно, понять, где ему повторно удалять ткань. Очаги могли быть удалены во время первой операции. Почему не отражены в гистологии - вопрос к морфологу. 

В целом, я бы рекомендовал поменять место лечения. 

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

25.02.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией с помощью импланты

Подпишитесь на телеграм канал моих коллег

23.02.2024

Олег Андреевич Никитин - хирург-онколог, Алина Жетгергеевна Никитина-Душанова

Фотографии результатов операций

20.02.2024

Удаление геля из молочных желез