Вопрос № 63040
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!Я,Ольга,из г.Иваново.Примите Поздравление,с высокой оценкой Вашей работы!!!Новых успехов!!!
У меня вот такая поблема,помогите с консультацией.
В 2009 был поставлен РМЖ Т1N0M0.РРлевой м/ж+ЛТ+4АС.В 2019рецидив в левую м/ж-РМЭ+6ТС+анастразол.
09.2023-МТС мягкие ткани грудной стенки слева(образование 50×30мм),МТС в надключичные лимфоузлы слева(колгломират 30×25мм).В передних отделах крыла правой подвздошной кости участок разрежения костной структуры до 10мм в поперечнм сечении с истончением кортикального слоя.
Гистология-инвазивный рак.ИГХ:РЭ100%РП отриц.Her OKi-67-50%.Люминальный В.
Назначили лечение Фульвестрант 500 в/м 1,15,28 ,затм 1 раз в 28дней, 6курсов.
Сделали 3 раза.Завтра назначили УЗИ.
Прошу Вас,подскажите,какие препараты еще можно использовать в лечении.Для костей ничего не назначили...
Здравствуйте, Ольга. Я бы однозначно предложил использовать золедроновую кислоту хотя бы в режиме 1 раз в 6 месяцев. Я понимаю, что лечащий врач не расценил разрежение костной ткани в правой подвздошной кости как метастаз, но разрежение есть, вероятно, есть и остеопороз. Золедроновая кислота в этом смысле будет "лечить" остепороз и с другой стороны снизит риск возникновения метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо за поздравления!