Вопрос № 62986

Дмитрий Андреевич, добрый день, помогите пожалуйста мама, 61 год, когда заболела. ст. сТ3N1M0, люминальный тип В, Her2 neu/ 3+, Рэ-6 баллов, РПо баллов, Ki-67 93%.  Инвазивный неспецифированный рмж. Образование в левой железе 24*15 мм, в аксиллярной обл слева л/у до 26*18мм.  Было назначено в 2022 г.: 1 этап проведения НАПХТв режиме : Доцетаксел 75мг/2м в/вы 1ый день 1 раз в 3 нед., + карбоплатин AUS в 1ый день 1 раз в 3 нед., + трастузумаб 6 мг/ кг( нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в в 1ый день 1 раз в 3 нед., + пертузумаб 420 мг ( нагрузочная доза 840мг) в/в в 1ый день 1 раз в 3 нед., с проф., назначением Г-КСФ 6 циклов.  После 5 курса химии, образовался оттёк левой руки ( левая грудь -рак).Провели консилиум и назначили луч (17 сеансов) 50 ед. На КТ трех зон с контр., данных за отдаленных мтс не выявлены, не отмечено признаков лифореонарного прогрессирования.6- го курса химии не было. Через время удалили левую грудь. Результат ИГХ: Инвазивный неспецифированный рак левой молоч. железы с выраженным (полным) морфологическим регрессом первичной опухоли и ее метастазов после лечения. Индекс объёма остат. опухоли.:pCR.ypT0N0 Диагноз — инвазивный неспецифированный рак левой молочной железы. Вторичная отечная форма. Состояние после  5 курсов неодьювантной химиотерапии по схеме TCHP C50.1Сторона поражения-слева сT4N3aM0,III стадия. Клин группа II/ В итоге назначили трастузумаб+пертузумаб до года и ингибиторы ароматазы.  В апреле 2023 был последний прием трастузумаба и дальше только фемара. В июле проходила обследования, узи, ренгнек грудной клетки, все ОК. В октябре обнаружили 2-х стороннюю пневмонию, сделали КТ, затем УЗИ сказали, что есть метастазы в печени, ключитце, поджелудочной. Ждем очереди на ПЭТ КТ. Дмитрий Андреевич, Скажите пожалуйста, можно ли побороться с метастазами, что важно сделать сейчас, чтобы остановить, приостановить процесс? Какие есть шансы? Химия, облучение? Был полный патоморфоз и вот опять вернулось всё. Большое вам спасибо за ответ!