Вопрос № 62458
Добрый вечер,Дмитрий Андреевич, РМЖ октябрь 2020,мастэктомия,2 стадия, люминальный А,her2neu-0, тамоксифен,метестазы в печень ,ноябрь 2023 гемигепатэктомия левосторонняя и резекция правой доли,6 курсов ПХТ (АС),назначен анастрозол и деносумаб раз в 6 месяцев из за остеопении,обнаружена мутация Pik3ca, подскажите ,пожалуйста,в моём случае при стабилизации и мутации необходимо назначение ингибиторов СDK4/6 (рибо ,палбоциклиб )или ,,ждать прогресса,,а уж потом назначать,как сказали на консилиуме в ОД Краснодар.Если необходимо назначение ,куда обращаться?Спасибо,уважаемый доктор.
Вопрос # 62458 | Тема: Без темы | 02.09.2023 | Тихорецк,Краснодарский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. Если в течение 6 месяцев на схеме анастразол и/или рибоциклиб/палбоциклиб не выявлено прогрессирования, то я бы рекомендовал продолжить данную схему лечения, даже с учетом мутации. Если будет выявлено прогрессирование - перешел бы на схему фазлодекс + алпелисиб (препарат, который используется при наличии мутации pIK3CA).