Вопрос № 62451
Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
У меня вопрос по заболеванию моей мамы. У нее муцинозный рак, трижды положительный, 2 стадия. В октябре 2022 года была секторальная резекция. По ПЭТ КТ от 30.08.23 в послеоперационной области сохраняется образование кистозной плотности полигональной формы с нечеткими относительно ровными контурами, размерами до 31*17 мм SUVmax 3,4 (ранее в ноябре 22 года 27*17 SUVmax 2,7).
Подкожно-жировая клетчатка также увеличилась (была 6 мм после операции, сейчас 8 мм).
Лучевая терапия была в апреле 23.
Вопрос: это образование может быть лимфоцеле с таким SUVmax? Почему он увеличивается, ведь после операции прошел почти год, по идее он же должен уменьшаться?
До ПЭТ КТ делали узи, по узи - лимфоцеле.
Смущает растущий SUV.
Что вы можете порекомендовать?
Спасибо большое! Каждый раз смотрю ваши эфиры и всем их рекомендую!
PS/ Если вдруг вы ответите на этот вопрос в эфире раньше, чем здесь, то здесь можно уже не отвечать)
С уважением,
Оксана
Вопрос # 62451 | Тема: Без темы | 31.08.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Оксана. Да, это скорее всего серома или лимфоцеле. Опасности серома не представляет. Накопление радиофармпрепарата происходит потому, что выстилка серомы достаточно хорошо кровоснабжается и с годами это кровоснабжение может улучшаться - организм постоянно пытается отграничить эту жидкость и отсюда такая активность. Такая же активность наблюдается и при имплантах.
Я поступаю при серомах так - если мешает и длительно существует - кладу на операцию и удаляю, если не мешает - предлагаю спокойно жить дальше и проводить наблюдение в назначенном ранее порядке. Можно попытаться сделать пункцию, что к сожалению, после такой пункции можно "зайти на второй круг" - накопиться кровь и опять несколько месяцев пункций.