Вопрос № 62403

Здравствуйте Дмитрий Андреевич!РМЖ 4 ст,МТС в лёгкие,л/у подмышечном. У меня произошел рецидив- на Пэт Кт стала светиться первичная опухоль в груди,размер её 10мм* 9 мм,в течении 1,5 года она на ПЭТ КТ вообще никак не определялась и препарат не накапливала.А также подрос л/у подмышечный примерно на 10мм и тоже стал сильно накапливать препарат ФДГ.В начале лечения рак был гормонозависимый-трепанбиопсия в груди,прошла 7 курсов паклитаксел,гормонотерапию- 1г.4 мес,после рецидив- увеличился подмышечный лимфоузел- трепанбиопсия из него- трижды негативный,поменял статус.Назначили винорелбин 4 курса,стало хуже,назначили капецитабин.После гормонотерапии -не было мен.цикла 6 месяцев, принимала капецитабин,на пэт кт- стабилизация, после мен.цикл восстановился и стали беспокоить боль в лимфоузле и в груди, не частые,пульсирующие,как и раньше тянет грудь перед мес.На пэт кт- показало прогрессирование ,капецитабин принимала 10мес.ВОПРОС! мне ,я так думаю снова поменяют лечение.Целесообразно ли сделать тепанбиопсию из "простувшейся "опухоли в груди и л\узле.Может в результате восстановленного мен.цикла опухоль снова поменяла статус и в л/у уже не трижды негатив,а гормонозависимый ?Я читала,что может быть расхождение в рецепторном статусе в первичной опухоли и метастазе.СПАСИБО!