Вопрос № 62131
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Мне 40 лет.
Диагноз: Инвазивный рак правой молочной железы неспец типа G3 (с)Т2N0M0 ER 65%, PR - 10%, HER2neu 3+, Ki 67 - 38%. Лечусь в НМИЦ им Петрова, НАПХТ по схеме "АС" (доксорубицин, циклофосфан) - 4 цикла (1 р в 21 день) уже прошла. Приступили к НАМХТ препаратом паклитаксел (175 мг/м2) в комбинации с трастузумаб каждые 21 день - прошла уже 1й раз.
Мой вопрос по побочным проявлениям паклитаксела. С ногами и руками (колет, крутит суставы и кости) вроде понятно, читала о парацетамоле у вас, также принимаю по назначению врача берлитион и нейромультивит. Можно ли еще что-то принять для снижения проявлений нейропатии? Боли прошли на 4-5 день после химии.
И главное - вместе с болями в руках и ногах появились колющие боли в животе, в районе кишечника и низа живота. Также прошли на 4-5 день. Гастритами и какими-то проблемами с жкт никогда не страдала, так что не похоже обострение. Получается, это тоже нейропатия? Можно ли что-то делать для облегчения (в следующие циклы)?
У меня есть проблемы со зрением (миопия), но сейчас чувствую небольшое ухудшение зрения - нужно ли сейчас бежать к офтальмологам, или все восстановится? И надо ждать окончания лечения?
Большое вам спасибо за то, что отвечаете и терпеливо объясняете, что происходит с организмом - без этих знаний сложно было бы!
Здравствуйте, Алиса. К сожалению, для лечения нейропатии токсического генеза лекарственных средств нет, точнее эффективных нет. Описанные вами симтпомы со стороны желудочно-кишечного тракта - это проявления повреждений вегетативной нервной системы. Хорошо бы заменить паклитаксел на импортный вариант, если честно. Осмотр офтальмолога будет уместен - ситуацию все равно оценить. Нередко бывает так, что менструальный цикл прекращается и возникает катаракта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.