Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 61949

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. Маме 82 года. 9,5 лет назад была мастэктомия. Потом 5 лет лечение ингибиторами ароматазы. Тогда, 10 лет назад мы не знали, что надо как-то дополнительно защищать свои кости. Сейчас на кт предположительно остеопороз. Эндокринолог говорит, что в любом случае после такого лечения нужно поддерживать кости. Гормон щитовидки в норме, кажется Т4, щелочная фосфотаза и кальций в крови тоже в норме. На Узи шитовидки множественные образования - но это у нее очень давно. Врач эндокринолог выписал: 1. деносумаб 60 мг 1 раз в 6 месяцев 2. кальция карбонат 1000 3. Альфакальцидол 1 мкг 1. Такие вопросы: Какие побочные дейтсвия и противопоказания есть у деносумаба. Не опасно ли пожилому пациенту? И насколько он эффективен? 2. Принципиально ли карбонат? Я сама предпочитаю цитрат - он лучше усваивается 3. Альфакалицидол. Рекомендуете ли вы его своим пациентам? Потому что мама давно пьет витамин Д 3 и он у нее в норме Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее спасибо!
Вопрос # 61949 | Тема: Без темы | 04.07.2023 | Майкоп
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Обычно деносумаб переносится хорошо и побочных эффектов у него нет, потому что действует он точечно . При остеопорозе, конечно данный препарат целесообразен для использования. В пожилом возрасте использование деносумаба безопасно. А вот не использование деносумаба в пожилом возрасте при остеопорозе будет уже опасным. 

Кальций можно использовать в любой форме - если нравится цитрат - пожалуйста принимайте. По поводу витамина Д - я обычно рекомендую Аквадетрим. Альфакальцидол можно использовать, но привычнее другие препараты, то можно не менять их. 

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

25.02.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией с помощью импланты

Подпишитесь на телеграм канал моих коллег

23.02.2024

Олег Андреевич Никитин - хирург-онколог, Алина Жетгергеевна Никитина-Душанова

Фотографии результатов операций

20.02.2024

Удаление геля из молочных желез