Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 61231

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 53г., в октябре 2021 г. был выявлен рак левой молочной железы, стадия 3С, Т4N3M0, люм.В. Проведена НАПХТ 4АС + 12Р, мастэктомия, ЛТ, завершила в сентябре 2022г. Сейчас анастразол, золадекс и золендроновая кислота раз в полгода. В декабре обследование сцинтиграфия , маммография и УЗИ всего в норме. В марте КТ ОГК с контрастом, по заключению: единичные солидные узелки в верхней доле левого легкого и средней доле правого легкого до 2 мм, рекомендована динамика. Ранее по КТ такого не описывали, в сентябре 2022 г. болела ковидом. Также провели УЗИ всех органов (МЖ с ЛУ, ОБП, ОМТ), все в норме. Но где-то за месяц до того начала испытывать дискомфорт в шее с правой стороны. По УЗИ в марте нашли изменения в подчелюстном ЛУ: в проекции уровня 2а определяется гипоэхогенный ЛУ с дифференцировкой на слои, в проекции верхнего полюса в толще кора визуализируется изоэхогенный депозид 6*4 мм. Сделали пункцию: в пунктате гиперплазия лимфоидных элементов. В апреле по УЗИ опять такое же описание данного ЛУ, но изоэхогенный депозид уже стал 8*6 мм. Сделали пункцию: в пунктате небольшое количество лимфоидных элементов, элементы крови, группы безъядерных чешуек. Врач, проводивший исследование, не может понять, что это такое. Отдали стекла на пересмотр, ждем результатов. Скажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, что это может быть? Возможен ли метостаз РМЖ слева в правый подчелюстной ЛУ, если все остальные ЛУ по ходу в норме? Какую еще диагностику, на Ваш взгляд, можно провести, чтобы понять, что с этим ЛУ? Дискомфорт справа я продолжаю ощущать, от ключицы до уха состояние как-будто онемевшее. Спасибо Вам большое!
Вопрос # 61231 | Тема: Без темы | 04.05.2023 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Фатима. Метастазы рака молочной железы в подчелюстные лимфоузлы встречаются достаточно редко и обычно они если и поражены, то поражены и надключичные лимфоузлы и это поражение существенное. Думаю, что в вашем случае уместно будет выполнить УЗИ слюнных желез + если останутся сомнения то попытаться выполнить трепан-биопсию. В целом я бы рекомендовал вам обратиться к специалисту по опухолям головы и шеи. В Санкт-Петербурге работает очень грамотный специалист по данным вопросам - Рамиль Рустамович Сибгатуллин.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы