Вопрос № 60938
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
Мой диагноз: РМЖ T1 pN1a M0 (IIA ст.)
Результаты ГИ после радикальной секторальной резекции: Инвазивная неспецифицированная карцинома G2 на фоне DCIS G2 солидно крибриформного строения. Размер опухоли 1,4 см., в просвете сосудов микроциркуляторного русла определяются опухолевые эмболы, периневральная инвазия не выявлена. Края резекции вне опухоли.
Морфология: ER 8б, PR 7б, HER-2 -1б негатив., Ki67-26%
Мнения двух врачей по дальнейшему лечению расходятся. Один утверждает, что можно обойтись без ХТ, только с лучами и гормональной терапией до 10 лет, с отключением яичников. Второй врач настаивает на агрессивной ХТ (4+4, раз в три недели).
Заключения комиссии ещё нет.
Хочется услышать Ваше профессиональное мнение по варианту лечения в моем случае. Спасибо.
Вопрос # 60938 | Тема: Без темы | 15.04.2023 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Мария. В принципе можно согласить как с первым, так со вторым мнением. Результаты лечения при двух схемах будут примерно идентичны. Можно конечно посчитать более или менее конкретные цифры прогноза на Predict Online - нагляднее будет, но для этого надо на очной консультации встретиться или онлайн, но так, чтобы у вас компьютер был рядом. Я бы рекомендовал менее токсичный вариант - гормонотерапия (тамоксифен + выключение функции яичников). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.