Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 60802

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года, отягощенный семейный анамнез РМЖ по всей женской линии + BRCA1. Мама прооперирована в 2009 году Т4Т0М0. Эстрогены Н-баллов, Прогестерона Н-баллов Ner-2/neu-0. На мутацию ее не проверяли. Выполнена радикальная резекция левой МЖ. Пройдена химио и лучевая терапии. 13 лет в ремиссии. У меня следующая картина: ежегодное УЗИ, ММГ МЖ (без изменений). По рекомендации маммолога выполнено МРТ МЖ с контрастом и сразу BIRADS5 в обеих МЖ. Далее выполнена вакуум-аспирационная биопсия под контролем МРТ мест с наиболее наколенным контрастом. Заключение: внутрипротоковая папиллома левой МЖ, Фиброзно-кистозные изменения ткани правой МЖ с очаговой типичной гиперплазией эпителия протоков. МКБ-10: D24. У меня 3 разных мнения врачей по моему диагнозу: Маммолог сказал повторить МРТ через 6 мес. Онколог сказал удалять внутрипротоковые папиллломы в левой МЖ + дальнейшее наблюдение за изменениями в правой МЖ, и в планах по желанию выполнение профилактической мастэктомии обеих МЖ, пластический хирург-онколог однозначная срочная профилактическая двухсторонняя мастэктомия. Подскажите, пожалуйста, как вы поступаете в таких случаях? И если все-таки сначала удалить внутрипротоковые папилломы, возможно ли в дальнейшем при органосохраняющей операции или мастэктомии сохранить САК? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 60802 | Тема: Без темы | 12.05.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, я бы также рекомендовал профилактическую ампутацию молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов. Сосково-ареолярный комплекс можно сохранить, хотя есть некоторые ограничения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!