Вопрос № 60801
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Ранее вам писала. 38 лет, органосохранная операция, убрали опухоль 10мм*9мм, края резекции чистые и сторожевые 6 лимфоузлы чистые. Стадия T1bN0M0, k67-40%, g3, эстр-8, прогест-5, her-0. Выявлена мутация Brca1, pik3ca. Была лучевая терапия 15 длт, золадекс на 5 лет, тамоксифен 20мг на 5 лет. Вопрос в том что 4 раза был поставлен золадекс и анализ на кровь эстрадиол 52 показал. Как мне поступить правильно? С чего начать, удалять ли мне яичники, то когда удалять? Грудь реконструкцию сказали только через год после лучевой. Врачи пока ничего не говорят. Как правильно и последовательно сделать операции, почистить по женски. Благодарю заранее.
И ещё мне назначили ПЭТ КТ всего тела стоит ли мне проходить?
Вопрос # 60801 | Тема: Без темы | 11.05.2023 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Алия. При наследственной форме рака молочной железы я бы рекомендовал удалить яичники после 45 лет, с учетом первой стадии рака молочной железы. Реконструкцию молочной железы можно выполнить через 1 год после окончания лучевой терапии.
В настоящее время я бы продолжил назначенно ранее лечение - золадекс + тамоксифен и назначил бы контрольный анализ через 2-3 месяца для определения уровня эстрадиола. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.