Вопрос № 60658
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич Инвазивный дольковый рак T2N0M0, ст. IIA, Ki-67 - 45%, Her2- позитивный. По результатам послеоперационной гистологии: pCR, RCB Class - 0, в 6 удаленных лимфоузлах метастазов, микрометастазов, метастазов с полным патоморфозом не выявлено, сосудистая, периневральная инвазия не выявлены. Вопрос. Насколько необходимо проводить операцию при такой гистологии? Какую угрозу несут микрокальцинаты, если они сохранились при pCR? Насколько далеко зашел инвазивный процесс, если сосудистая и периневральная инвазия не были выявлены?
Вопрос # 60658 | Тема: Без темы | 11.03.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Операция делает лечение радикальным. Клинические исследования по лечению без операции у пациентов с полным лечебным патоморфозом только начались и результатов достоверных еще нет. Микрокальцинаты угрозы не представляют, если они были удалены тем более. Если сосудистой и периневральной инвазии нет, значит их нет. В прогнозе эти факторы в настоящее время не учитываются.