Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 60620

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Татьяна, 50 лет. 27.01.2023 проведена радикальная резекция молочной железы, с удалением 10 ЛУ. Поставлен диагноз рак правой МЖ pT1bN0M0 1ст. Гистологическое заключение: медулярный рак МЖ (рТ1b). Признаки ангио-, лимфо- и переневральной инвазии достоверно не выявлены. Верхний и нижний края резекции чистые. В10ЛУ реактивные изменения, жировая атрофия. ИГХ : Er- слабое окрашивание 80% ядер опухолевых клеток Allred Score 6(5+1), Pr – отсутствие окрашивания Allred Score 0(0+0), Ki 67-60% Her2/new-1+ , негативная реакция. Заключение : Люминальный подтип В Her2 негаивный. Показана гормональная терапия тамаксифеном 20мг/сут, адьювантный курс ДЛТ с 13.04.2023. Сдала анализ BRCA1,2. По результату анализа в подтипе гена BRCA1 T300G выявлена мутация. Из истории. У меня в 2012, после травмирования, на левой груди тоже была операция рак МЖ Т1N0M0 1ст. проведена секторальная резекция с удалением ЛУ(подмышечная, подключичная, подлопаточная зоны). Проходила 6 курсов ХТ и 21 день ЛТ. В 2021 рак яичника, Т1с3N0M0 1с3ст. Проведена тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапоратомическая, резекция большого сальника. Прошла 6 курсов ХТ Карбоплатина AUC6. На паклитаксел была аллергическая реакция оттек Кинке. Врач предлагает профилактически удалить молочные железы, либо сделать мастэктомию, либо эндопротезы. А какое Ваше мнение?
Вопрос # 60620 | Тема: Без темы | 08.03.2023 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Согласен полностью с вашим лечащим врачом - я бы также рекомендовал выполнить такую операцию. Риск возникновения рака молочной железы при такой мутации очень высокий, поэтому лучше удалить оставшуюся ткань с больной стороны и удалить ткань молочной железы в здоровой молочной железе.  Мы специализируемся на таких операциях и думаю, что в настоящее время у меня в Санкт-Петербурге самый большой опыт таких операций. Обращайтесь. Операции такие я выполняю в ЧУЗ клиническая больница РЖД-Медицина, бюджет -  400 тр., включая импланты (Силимед или Политек). 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!