Вопрос № 60311
Дмитрий Андреевич, добрый день! Вопрос мой был 59600.Огромное Вам спасибо за ответ. Очень нужен совет Ваш. После ответа Вашего ,26.12.2022 делали УЗИ: подмышечные л/узлы не увеличены. Направили на МРТ. 06.01.2023г. сделали.Результат:определяется участок неправильно овальной/вытянутой формы,повышенного МР-сигнала в Т2 и Т2 ТIRM, пониженного в Т1 ВИ в задних отделах V ребра??по правой задней паравертебральной-среднелопаточной линиям(на уровне визуализации), размерами до 3,9х0,9х1.1 см(фронт/сагит/верт), с локальной его деформацией на уровне изменений, без признаков явных смещений и утолщений, с признаками нерезкого ограничения диффузии в режиме ДВИ,без снижения на ИКД картах.При динамическом контрастировании Магневистом 10.0-без признаков патологической фиксации парамагнетика.(хотя сегодня при разговоре с ней. на вопрос было ли накопление препарата ,сказала что якобы туда они не направляли,т.к. делали МРТ мягких тканей,а не костей.)
Заключение: МР -признаки структурных изменений задних отделов V? ребра справа(susp.перелом,ушиб,менее вероятно патологическая инфильтрация).МР-данных за наличия образований в правой подмышечной ямке,лимфоаденопатию-не выявлено.
Рекомендовано при необходимости МСКТ- для уточнения изменений ребра.
Был пересмотр диска в онкоцентре; энхондрома или МТС? написали. А Вы как считаете? Что это с ребром.Метастаз? Остеосцинтиграфия только 22 марта.Даже платно. Ждать долго. Посоветуйте ,пжл, стоит срочно МСКТ сделать? c контрастом ? или можно и без? сосем недавно 25.11.22г. ПЭТ КТ была.Все было хорошо. Что это с ребром может быть?
Хочу еще добавить, что в начале октября переболела ковидом.Не может ли причина изменений ребра- ковид? У меня еще остеопения 3степени
Сейчас принимаю анастрозол, 1 раз полгода деносумаб пролиа,(в январе 4-й укол был) , альфакальцидол, витамин Д3
C нетерпением жду от Вас ответа и совета. Спасибо Вам заранее.
Вопрос # 60311 | Тема: Без темы | 09.02.2023 | Пермь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Лайсания. Вряд ли ковид является причиной изменения ребра. Думаю, что надо дождаться сцинтиграфии костей и далее уже решать вопрос о тактике лечения.
чаще всего так проявлят себя старые переломы.