Вопрос № 60098

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 42 года 27.12.16 обнаружила самостоятельно опухоль в правой МЖ. На УЗИ выявлена опухоль 22х23 мм. Выставлен и верифицирован диагноз: С50.2 Злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта молочной железы, рак правой молочной железы pT1cN0M0 1a стадия 3 кл гр., отдалённые метастазы не выявлены. 01.03.17 ТБ опухоли: Морф. картина инфильтративного РМЖ солидно-альвеолярного строения, преимущественно умеренной степени дифференцировки. М8500/3 G2. ИГХ: РЭ 99%, РП 65%, HER2-neo-0+, Ki -67=35%. Сцинтиграфия костей – поражений нет. Мутаций в генах BRCA1/2 и CHEK2 не обнаружено. 22.03.17 проведена резекция МЖ с определением «сторожевого» лимфоузла. Морф. исслед.: Морфологическая картина инвазивной карциномы МЖ солидно-альвеолярного строения, преимущественно умеренной степени дифференцировки G 2 с очагами периваскулярного роста. С 14.04.17 4 курса ПХТ по схеме АС, последний курс 22.06.17. Проведен п/о курс ДГТ на правую молочную железу (30 сеансов). С 19.07.17 ГТ тамоксифеном. С 03.11.2017 возобновился менструальный цикл. 3.02.2018 г. Выполнена экстирпация матки с придатками (множественные узлы, киты яичников, миома). Прием тамоксифена продлен ещё на 2 года (до 7 лет). Дмитрий Андреевич, очень интересно Ваше мнение по двум вопросам: 1) Сколько лет можно и нужно принимать тамоксифен в моём случае (сейчас назначают от 5 лет до пожизненно), 2) Можно ли перейти на тамоксифен производителя «Озон», если принимала 5,5 лет Тамоксифен – гексал (Германия) (к сожалению, он исчез с рынка). С уважением, Анна 1974 г.р. Тюмень.