Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59889

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Вопрос: РМЖ - апрель 2021; множественные (больше 30) Mts в головной мозг - июль 2022 (радиохирургические операции на аппарате Гамма-нож); единичные (где-?) Mts в кости - октябрь 2022 (самый большой до 2 мм на 5 поясничном позвонке-облучение). Допустимы ли физические нагрузки, занятия фитнес, плавание, разминка? В отделении реабилитации при выявлении только Mts в головной мозг рекомендовали исключить занятия, тк не рекомендовано «усиление кровотока». Неужели необходимо вести малоподвижный образ жизни? Исключение спортивной разминки? Только пешие прогулки на улице? Второй вопрос: Судороги ног и рук… Как с ними бороться? В течение второго месяца боль в левом плече (проблема снять одежду через голова, укрыться, например, одеялом, этой рукой). Сигнал о чем? На что обратить внимание? Озвучила проблему специалистам разного профиля (терапевт, онколог, химиотерапевт, нейрохирург) , рекомендаций нет… Назначения на сегодня: - трастузумаб эмтанзин каждые 21 день, - золендроновая кислота каждые 28 дней, - анастрозол ежедневно, - витамин Д3 ежедневно, - кальций ежедневно… Подскажите, пожалуйста, профилактику некроза нижней челюсти при назначении золендроновой кислотой Спасибо ?
Вопрос # 59889 | Тема: Без темы | 10.01.2023 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Рима. Думаю, что пешие прогулки не противопоказаны в таком случае, а вот уже более тяжелые нагрузки будут нецелесообразны в виду опасности нарушения кровоснабжения головного мозга.  По поводу судорог - надо назначать противосудорожные препараты, возможно надо будет  продлить назначение дексаметазона, если таковой сейчас используется. По поводу болей в плече - надо бы посмотреть, возможно надо сделать рентгеновский снимок, потому что по описанию вашему похоже, что речь идет об артрите. Если это так, то я бы назначил противоспалительные препараты. По поводу назначенного лечения - согласен.

Профилактикой некроза нижней челюсти является санация полости рта, уход за полостью рта - если есть пародонтоз, то надо активно его лечить.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения