Вопрос № 59742
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Мне 36 лет, в 2020 был поставлен д-з РМЖ 2T1N0M0 ИГХ: ER 90. PR 90 Ki 50 HER2/neu +2, мутаций не обнаружено. После лечения (4АС- 4 доцетаксел+трастузумаб) и оперативного вмешательства (мастэктомия односторонняя) д-з pTisN0M0 3кл. гр.
1,5 года на золадексе + анастрозол.
Меня очень беспокоит поведение яичников. До начала лечения золадексом был поликистоз, который исчез сразу после лечения, до августа 2022 по узи все было чисто. В августе стал ныть низ живота, открылось кровотечение. По узи- увеличен яичник, киста. В октябре все немного нормализовалось, киста уменьшилась в размерах, в декабре все повторилось- тянущие боли, кровотечение. По узи- увеличены яичники, киста вновь выросла и появилась еще и на другом яичнике.
Что может спровоцировать такую ситуацию? Анализы ОАК, ОАМ, биохимия- все идеально. Эстрадиол 24. Могут ли провоцировать занятия спортом такую картину? Заниматься начала как раз летом. Или это предвестник РЯ?
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что речь идет о восстановлении функции яичников - такая ситуация встречается достасточно часто у молодых женщин. Думаю, что эффекта золадекса недостаточно в вашем случае. Не думаю, что речь идет о раке яичников, но наблюдение вам продолжить можно. В плане лечения - скорее всего я бы сначала попробовал перейти на диферилин (вместо золадекса). Уровень эстрадиола при назначенной вам схеме должен быть менее 5 или не определяться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.