Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59727

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Доброго времени суток Дмитрий Андреевич. В марте 2022 года поставлен диагноз РМЖ cT2N1M0, ИГХ: Er8, Pr6, Her2/neu - негативная (1+), Ki67-60%, BRCA1,2 - отрицательно. Проведенное лечение: НАХТ 4АС + 4 доцетаксела, 24.10.22 проведена секторальная резекция с биопсией сигнальных лимфоузлов и подмышечной лимфаденэктомией. Гистологическое исследование после операции: ypT1aN0(0/9), 1,5 мм в наибольшем измерении, без внутрипотокового компонента. Лечебный патоморфоз: RCB-I (индекс 1.31). С 05.12.22 прохожу лучевую терапию по 13.01.23. С 14.11 начали колоть Трипторелин 3,75 и по результатам анализа крови начала принимать анастразол 1мг. Скажите пожалуйста, 1. каковы шансы, что болезнь не вернется? 2. Проведенное лечение показало хорошие результаты? 3. Можно ли делать плазмотерапию (по рекомендации гинеколога)? 4. Можно ли применять свечи от сухости, вызванной уколами и приемом анастразола? 5. Надо ли сдать какие-то дополнительные анализы на мутации? Спасибо Вам огромное!
Вопрос # 59727 | Тема: Без темы | 26.12.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Думаю, что шансы больше не встретиться с этим заболеванием у вас очень большие. По поводу проведенного лечения - согласен, по поводу гормонотерапии - можно согласиться, единственное, что схема золадекс и анастразол не очень надежная - часто бывает, у молодых женщин, что эффекта золадекса недостаточно и менструальный цикл восстанавливается, а если это так, то анастразол не будет работать. Поэтому надо контролировать ситуацию с яичниками - хорошо бы периодически выполнять анализ крови для определения уровня эстрадиола.  По поводу дополнительного исследования на мутации - я бы скорее всего не стал бы проводить дополнительное исследование NGS. Точнее я бы сказал так, если есть веские основания думать о том, что речь идет о наследственной форме - например, было много случаев рака молочной железы и рака яичников среди родственников. 

Плазматерапию можно проводить, свечи от сухости можно использовать, если они не содержат женских половых гормонов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 01.02.2023

05.02.2023

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Новый клип в ВК!

05.02.2023

По поводу операций при раке молочной железы