Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 58690

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, много читаю посты у вас в чате, часто слушаю ваши вопросы - ответы в контактах большое спасибо за эту информацию. Решила вам написать. Мне 47 лет. В 2020 году установлен диагноз инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G 2(3+2+1).Ki67 -18%, Her2/neu (1+). Опухолевый узел размерами 1,5х 2,5 см. С многочисленными структурами протоковой карциномы in sitic с комедо-некрозами. В двух из четырех сторожевых лимфатических сторожевых узлах - метастазы опухоли с участками экстранодального роста. В остальных 13 исследованных лимфатических узлах опухолевых клеток нет. pT2N1Mx. ICD-O code 8500 /3. Рекомендовано 1). Гормонотерапия (тамоксифен+гозрелин) 2).золендроновая кислота 4мг. 1 раз в 6 месяцев в течение 2-3 лет. 3)с 25.11.20 по 23.12.20 проведен курс дистанционной лучевой терапии на область кожного чехла левой молочной железы и зоны лимфооттока в стандартном режиме фракционирования РОД-2,0 Гр до СОД 46,0 Гр. Подскажите, пожалуйста, лечение правильное. В 2021г. замена экспандера на имплант. На УЗИ в 07.2022 стала расти эндометрия 7мм. До скольки может расти эндометрия что-бы не выскабливать. Хотела спросить предстоит операция по увеличению здоровой груди. Грудь у меня 1 размера Анализ BRCA отрицательный. Надо ли при моем диагнозе убрать полностью грудь и установить имплант или просто можно увеличить. Можно сделать операцию одномоментно. Теперь надо решить точно, а я сомневаюсь, хочу с вами посоветоваться. Все за и против. Какие у меня прогнозы ? Заранее благодарю!
Вопрос # 58690 | Тема: Без темы | 28.09.2022 | Белово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна.  Да, в целом можно согласиться с проведенным лечением. Единственное, чтобы я не стал назначать лучевую терапию, но если ее успешно провели, то значит и хорошо. Что касается гиперплазии эндометрия, то при условии, что клинических проявлений гиперплазии нет (кровянистые выделения из половых путей), то можно проводить наблюдение до толщины 12-14 мм.  Прогноз в вашем случае относительно благоприятный. Необходимости удалять здоровую молочную железу нет, при условии, что у вас не выявлены мутации BRCA 1, 2. Надо посмотреть вас, чтобы понять насколько косметически выгодной будет частичное удаление молочной железы с установкой протеза. Повторюсь - надо посмотреть вас хотя на фотографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 01.02.2023

05.02.2023

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Новый клип в ВК!

05.02.2023

По поводу операций при раке молочной железы