Вопрос № 57927
Добрый день! 15.04.22 г. мастэктомия по Madden левой груди, по результатам гистологии : инвазивная карц. МЖ неспецифического типа, G 2, РЭ-90%, РП-35%, KI 67-43% ,her2 neu (1+), размер опухоли 1,5 на 1 см, Метостаз в 1 лимфоузел без прорастания капсулы. Назначено ХТ 4АС +4 Txt, лучевая, тамоксифен и отключение яичников. На данный момент пройдено 3 химии.
Вопросы:1) вены слабые, колют только в одну руку, в кисть, почему-то порт не приветствуют, стоит ли настоять?
2) яичники стоит ли удалять или пока колоть укол ( 5 лет назад был полип, до операции было все чисто)
3) Слышала , что от тамоксифена растет эндометрий, есть мнение что производство Израиль более благоприятно воздействует, есть ли смысл на этом заострить внимание использовать его?
4) нужно ли будет делать после химии сцинтиграфию?, до операции в наше городе не делают.
Спасибо
Вопрос # 57927 | Тема: Без темы | 30.06.2022 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Надежда. 1. Надо ставить порт в любом случае, не вижу смысла "мучить" вас и "мучиться" персоналу. 2. Если речь идет о 2 стадии рака молочной железы, то вопрос об удалении яичников или их выключении очень дискутабельный, я бы скорее не стал предлагать такое решение и назначил бы только тамоксифен.
3. Да, гиперплазия эндометрия - один из самых частых побочных эффектов тамоксифен. 4. Сцинтиграфию костей я назначаю при 3 стадии или при подозрении на метастатическое поражение костей - при наличии болевого синдрома со стороны опорно-двигательной системы.