Вопрос № 57269
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте! При использовании золадекса обращать внимание на уровня ФСГ и ЛГ я бы не стал, они чаще всего будут не соответствовать норме. Я сужу по эстрадиолу и действительно он в вашем случае не очень соответствует менопаузе. Вероятно, надпочечники активно приняли на себя функцию вместо яичников. Возможно, есть ожирение. Я бы понаблюдал за ситуацией в течение 2-3 месяцев. В любом случае схема фулвестрант и рибоциклиб должны работать в такой ситуации. Хорошо бы вам еще выполнить анализ опухоли для определения мутации PIK3CA - наличие данной мутации является фактором, который снижает эффективность схема фазлодекс и рибоциклиб. Информация об определении мутации есть на сайте www.поднимитеруки.рф .
Я также рекомендую вам обратиться на онлайн-консультацию к Полине Сергеевне Шило, она поможет расписать все очаги, чтобы оценить эффективность лечение по RECIST - это современный метод оценки эффективности лечения.