Вопрос № 57109
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте! В июне 2021 года поставили диагноз Инвазивный протоково-дольковый рак молочной железы G2, ассоциированный с протоково-дольковым и дольковым раком in situ, на фоне лактации. Ткань сектора из ближайшего края резекции и на отдалении без Опухолевого роста. Метастазы рака в 2х из 7 подмышечных лимфоузлов. pT2N1aR0. ИГХ. ER=7 баллов (95%). PR =8 баллов (90%). HER-2=3+ (позитивный статус, подтверждено внешним позитивным контролем) с выраженным цитоплазматическим окрашиванием. Кi-67 =до 80 %. 24.06.2021 проведена радикальная секторальная резекция левой молочной железы. Удалили 7 лимфоузлов, в 2 из которых были метастазы. Прошла 6 курсов ПХТ (Доцетаксел, трастузумаб, карбоплатин), 17 сеансов лучевой терапии и сейчас капают трастузумаб, который назначили на год. 2 месяца принимаю тамоксифен, из-за которого нарушение сна, головные боли, частые приливы и панические атаки. Тк тяжело переношу тамоксифен врач предлагает удалить яичники и матку, но я не хочу этого. Подскажите, пожалуйста, как мне быть? Можно ли отказаться от гормонотерапии и чем это грозит?
Здравствуйте, Наталья. Отказ от гормонотерапии повышает шансы на прогрессирование. Я бы рекомендовал в таком случае заменить тамоксифен на фарестон. Риски можно посчитать на Predict Online. Так будет нагляднее. В клинике ЛУЧ на онлайн-консультации химиотерапевт Полина Сергеевна Шило может посчитать эти риски.