Вопрос № 56997
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день
Рмж люминальный В поставлен в 2021, операция в июне, мастэктомия с имплантом, мультифокальная опухоль, 4 штуки, размер наибольшей 21мм. Выполнено игх всех, наибольшее ki 67 - 70. Гормональные, cher негативный , G3. На линии резекции 4 мм с признаками опухолевого роста. Во время срочной гистологии сигнальный был чистым, остальные не брали, но оказалось в подкапсульном синусе имеется опухолевой эмбол. В расширенных лимфатических сосудах опухолевые эмболы
Прошла 4ас +12 пакли, лучевая 18 сеансов вместе с подключичными и надключичными лимфоузлами.Сейчас на тамоксифене плюс гозерелин. 1) правильно ли назначено лечение? И просить ли назначение золендроновой?
2) могли ли быть в остальных лимфоузлах метастазы ? Если в сигнальном микро
3) может ли лучевая спасти от местного рецидива, учитывая R' 1
3) Ваше субъективное мнение, какой мой прогноз?
Спасибо большое за ответы
Здравствуйте, Любовь. 1. Да, лечение назначено правильное. 2. Да, к сожалению. 3. Да, но вероятность при таких условиях достаточно высокая. 3. Думаю, что благоприятный.