Вопрос № 56942
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Состояние после оперативного лечения. Была химиотерапия до операции, 4ас+12р. Операция 31.01.2022. Стадия 2б, люминальный Б. После химии полный патоморфоз опухоли, удалены 14 лимфоузлов, 3 из 14 замещены фиброзной тканью, в 1 содержатся опухолевые эмбулы.
Вторая мж удалена профилактически, мутация chek2. Сейчас готовлюсь к лучевой терапии, протокол узи:
При проекции правой молочной железы (профилактика) определяется жировая, фиброзная ткань, на границе верхних квадрантов тонкая прослойка железистой ткани (толщина 3,4 мм), достаточно однородной структуры. Капсула импланта без особенностей. Дополнительные образования не выявлены. Достоверно изменённых лимфоузлов в зонах регионарного лимфооттока не выявлено.
При узи проекции левой молочной железы(больная сторона) определяется фиброзная и жировая ткань, достаточно однородной структуры. Капсула импланта без особенностей. Дополнительные образования не выявлены. В левой аксилярной области визуализируется лимфоузел обычного строения 5,9*3 мм. Достоверно изменённых лимфоузлов в зонах регионарного лимфооттока не выявлено.
Дмитрий Андреевич, скажите:
1. Нужно ли делать повторную операцию на профилактической стороне, где осталась часть железистой ткани?
2. В связи с чем может быть увеличен и обнаружен лимфоузел в аксилярной области больной стороны, где было удалено 14 лимфоузлов. Нужно ли провести какие то дополнительные обследования?
Здравствуйте, Юлия. 1. На мой взгляд, необязательно 2. Нагрузка на лимфоузел возросла и он стал больше в размерах.