Вопрос № 56460
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Диагноз: C50.4 C-r правой молочной железы, (МКБ-О:8500/3. Инфильтрирующий протоковый рак), T1N1M0 G3 II A ст., II кл. гр. ER-отр, PR-отр, Her 2neu-отр, Ki67 - 90%.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2ст, риск 3. НРС. ЖЭ.ПЭ. ХМН 1 фк 1. Пациентке 51 год. Принимает бисопралол, диротон, розувастатин.
Назначили 4 курса химиотерапии AC. ПЭТ КТ не успели провести до начала ХТ (уже ввели препарат и сломался КТ). Сейчас прошёл 2 курс. Когда лучше сделать ПЭТ КТ - между курсами? Какой промежуток времени должен быть выдержан?
Влияет ли перенос на 1-7 или более дней курса ХТ на её эффективность? После первого курса наблюдалось падение лейкоцитов до 2,3. Укололи Теваграстим за сутки перед 2 курсом ХТ - лейкоциты поднялись до 16. Насколько оправдано с помощью него поднимать лейкоциты или есть более предпочтительный способ? Врач сказал, что не надо было колоть - нужно было ждать 21 дня и только после этого сдавать кровь, тем самым отсрочивая следующий курс, оперируя это тем, что «сделать позже на несколько дней или недель - ничего страшного». Сталкивались с информацией из различных источников, что интервал между курсами лучше не нарушать и как в таком случае быть.
Подскажите, пожалуйста! Заранее благодарю вас!!!
Вопрос # 56460 | Тема: Без темы | 27.04.2022 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елизавета. В таких случаях я рекомендую госпитализировать пациента, чтобы было проще наблюдать и проводить обследования и чтобы вовремя назначать коррекцию лечения, чтобы в свою очередь проводить его в назначенные сроки.