Вопрос № 56262

Здравствуйте, Лариса. Да, скорее всего, линия фулвестрант (Фазлодекс) и палбоциклиб может быть последней, далее уже "экзотические" схемы типа тестостерона или медроксипрогестерона. Остеолитические метастазы могут переходить в остеобластические (нарастание в них опухолей ткани), но лечение надо продолжать с помощью бифосфонатов. 

Делать переход от одной линии гормонотерапии к другой надо только при твердой убежденности в том, что есть прогрессирование или лечение непереносимо. Гемоглобин может снижаться по многим причинам - я бы рекомендовал, прежде всего, провести исследование желудочно-кишечного тракта - выполнить фиброгастроскопию. Нередко у пациентов на фоне лечения возникает хронический гастрит и возникает дефицит железа. Что касается уровня СОЭ, то он и будет таким высоким. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.