Вопрос № 54920

Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Андреевич! С 18 года РМЖ 3б стадии T4N2M0,8курсов х/т,мастэктомия,Гистологическое заключение:Инфильт.карцинома молочной железы ИГХ-рецепторпозитивная опухоль,позитивная экспрессия онкогена Her2neu+++.После проведения мастектомии Гистологическое исследование-выраженный лечебный патоморфоз с почти полным исчезновением опухолевых элементов рака молочной железы,л/узлах -гистиоцитоз.ДЛТ.таргетная терапия,гормонотерапия с пропусками.Дальнейшее прогрессирование в 20 году мтс в печени.Состояние после биопсии печени:метастатический рост инфильтративного рака молочной железы в печень, клетки опухоли положительны по наличию рецепторов к эстрогену и прогестерону, с высокой пролиферативной активностью положительным Her2 статусом Индекс пролиферации 67%:50% опухолевых клеток ER-7 баллов: PS-4(60%) lS-3 PR-6 баллов:PS-3(20%) lS-3 Неопходимости проведения Fish реакции-нет Проведено DCHP 2 ст курса,с февраля по сентябрь 21 года 8 курсов доцетаксел+пертузумаб+трастузумаб+карбоплатин с положительной динамикой.С октября 21года назначена Кадсила+гозерелин.Показана овариэктомия. Дмитрий Андреевич подскажите пожалуста правильно ли назначено лечение и не положено ли в паре с кадсилой принимать аримидекс? Буду очень рада от вас услышать ответ.Спасибо!