Вопрос № 54011

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! РМЖ после радикальной резекции Т1с NOMOG2 1A ст. Люминальный В, негативный подтип Er и Pr по 7, Her2 :1+ Ki 67- 24, до операции был 21. Вокруг структур инвазивного рака отсутствует слой базальных клеток, вокруг структур протокового рака in situ определяется слой базальных клеток. Структур протокового рака in situ 10%. До операции пропила тамоксифен три недели и сейчас продолжаю. Инвазивный неспецифировпнный рмж с признаками умеренно выраженного морфологического регресса в ответ на эндокринную терапию. Скажите пожалуйста, повлияет ли рваный индекс Ki при выборе тактики лечения? И если опухоль 10% составляет in situ, это значит что она ещё не вся переродилась в первую стадию? И какое лечение вы бы назначили?