Вопрос № 53802
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!
Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. Были проведены ряд исследований:
по УЗИ ФКМ, участки склерозирующего аденоза слева, очаговые образования правой МЖ (гранулемы). Слева в наружных квадрантах ближе к соску участки железистой ткани до 2 см, с раширенными до 2-4 мм протоками, кистами до 5 мм и с множественными кальцинатамидо 1 мм по ходу протоков. Стенки протоков неравномерно утолщены. Справа на 12 часах у ареолы визуализируется эхоразнородное образование с четкими ровными контурами, с кистозными полостями в структуре, при ЦДК аваскулярное, по СЭГ не плотное 7.5*5.5 мм, на 1 часе у соска аналогичное образование 7*5.
ДУКТОГРАФИЯ: контрастированы протоки нижних квадрантов частично до концевых. Неравномерно эктазированы до 3 мм, множественные мешотчатые дуктэктазии, максимальный размер 12 мм. На 20-24 мм от соска в просвете расширенного сегментарного протока подозрение на дефект наполнения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: множественные мешотчатые дуктэктазии, подозрение на внутрипротоковое образование сегментарного протока.
ВОПРОС: врач предложил на выбор 2 оперативных вмешательства: либо сделать секторальную резекцию, удалив 2 пораженных протока папилломой ; либо сделать реконструкцию ЛМЖ и удалить больше.
Это будет четвертое оперативное вмешательство. До этого было: 2002 ФА филлоид, 2015 ФА, 2019 склерозирующий аденоз.
Я затрудняюсь с выбором - не понимаю как выбрать, помогите пожалуйста разъяснить ситуацию.
Вопрос # 53802 | Тема: Без темы | 12.10.2021 | Тверь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Валерия. Надо, конечно вас смотреть, но судя по набору диагнозов я бы уже предложил профилактическую ампутацию молочной железы с одномоментной реконструкцией.