Вопрос № 53789

Здравствуйте. женщина 55 лет. 26.08.2021 взята биопсия из правой половины носа - хроническое продуктивное воспаление. 01.09.2021 выполнена радикальная операция на правой верхнечелюстной пазухе, содержимое отправлено по ПГИ - 10.09.2021 обобщенно сообщили рак. пересмотр стекл. 21.09.2021 рак верхнечелюстной пазухи TxN1M0? Микроскопическое описание: среди лимфоидного инфильтрата определяются очаги атипичного эпителия с полигональными гиперхромными ярами и заметной обильной светлой цитоплазмой, частными фигурами митозов. ИГХ-исследование: опухолевые клетки иэкспрессируют p40, не экспрессируют GATA3, CK7, CK20, S100. Фенотип плоскоклеточного неороговевающего рака 27.09.2021 КТ. в базальтных отделах правой верхнечелюстной пазухи , в носовой полости 9 в проекции правого носового хода) и в мягких тканях параорбитальнной области, определяются дополнительное новообразование, стелющего характера, мягкотканной плотности (до +38HU), неправильной формы, приблизительными размерами 40х40х30, с признаками локальной контактной диструкции латеральной стенки верхнечелюстной пазухи (участок до 5.5мм) и медальной стенки (участок до 9мм) и ячеек решетчатой кости (через них отмечается опухолевой рост в правую параорбитальную клетчатку) - левая верхнечелюстная пазуха свободна, пневматизирована, лобные синусы свободны. Заключение: признаки опуходи верхнечелюстной пазухи, с признаками деструкции стенок верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта. Дали направление на хирургическое вмешательство, 30.09.2021 хирург направили сделать сначала химию и лучевую терапию, посмотреть как действует. отправили на запись на химиотерапию на 18.10.2021 08.10.2021 приехали уточнить насчет химии что и как, попали на прием к другому врачу, сделал забор из лимфоузла. после чего озвучен диагноз: рак правой верхнечелюстной пазухи T4N1M0 stIV кл.гр.II со словами химию нужно делать было еще вчера назначен план лечения также на 18.10.2021: 2 курса ПХТ с препаратами платины Хотелось бы узнать возможен ли какой положительный исход из этого, или пока не поздно всеми силами добиваться направления в другую клику..