Вопрос № 53624
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Маме 72 года. Диагноз (С50.8) ЗНО правой молочной железы рТ2N1M0, IIБ ст, (граница верхних квадрантов) После радикальной мастэктомии. Патогистологическое заключение: в молочной железе рост инвазивно-протокового рака 23х20х12мм. II ст злок-ти (7 баллов) с лимфоваскулярной инвазией. Периневральной инвазии нет. В 2 из 21 л/у аксиллярной клетчатки mts. В 5 л/у подключичной клетчатки Mts нет.
ИГХ: инвазивная протоковая карцинома молочной железы II st злок-ти. Нелюминальный. HER2-neu - позитивный. ИГХ-реакция 3+, Ki67 - 35%, эстоген - 0%, прогестерон - 0%.
Назначено лечение: 4 курса химиотерапии, 4 курса таргетной + 4 курса химиотерапии, в дальнейшем лучевая терапия.
Перед химиотерапией проставили Тимоген 10 дней, принимает пробиотики Экофлор, Бифидум Баг.
Подскажите верно ли подобрано лечение, какое бы вы назначили? Есть ли вероятность в 72 года перенести данное лечение? Нужны ли дополнительные или повторные исследования (ИГХ или Fish)? Что можете посоветовать принимать для поддержания имунитета?
Здравствуйте, Анна. Лечение назнаено правильно. Что касается переносимости, то для того чтобы ее прогнозировать - надо видеть пациента. Если лечащий врач предложил такую схему, то надеюсь, что пациент перенесет ее. В таких случаях я рекомендую быть с лечащим врачом на связи постоянно, чтобы решать все вопросы.