Вопрос № 52995

Здравствуйте, Наталья. Я бы первым делом рассмотрел вопрос об удалении метастазов в головной мозг с помощью гамма-ножа и, конечно, с теоретической точки зрения рекомендовал бы схему "лапатиниб + кселода" как вариант хорошо "попадающий" в головной мозг.  Но схема очень токсичная, не всем удается ее провести в течение более или менее длительного времени.

С практической точки зрения, если с помощью гамма-ножа получиться достичь  стабильного состояния в ближайшее время со стороны нервной системы, то конечно, я бы назначил Кадсилу в монорежиме.

Чтобы вы поняли меня еще раз скажу - надо начинать лечение с наиболее критичного состояния - таковым являются метастазы в головной мозг (при условии, что они клинически проявляются). Если метастазы не проявляются, то можно начать Кадсилу и планировать гамма-нож.