Вопрос № 52326

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста мне в 2012г.удалили грудь. Т1N1M0 Люминальный тип А. 6 курсов FAC+ДЛТ+ГТ тамоксифеном, гозерелин. Тамоксифеном 5,5 лет. Прогрессирование в 2018г.-мтс в п/о рубец, в 2019-иссечение рецидива. В 2019-мтс в кости. 07.2019 двухсторонняя овариоэктомия. Далее гормонотерапия летрозолом. При гистологии картина рецидива рака-ИГХ-Люминальный тип В, Ki-67-вырос с10 до 25%.с 2020 терапия ИА+рибоциклиб+золендроновая кислота. На фоне этой терапии-Отрицательная динамика от 05.2021-мтс в ВГЛУ, кости. Отсутствия мутации PIK3CA ,BRCA1/2.Заболела нижняя челюсть. 26.06.21по кт-мтс множественные очаги в кости бластного типа. Рекомендовано смена режима лекарственного лечения на эксеместан 25мг/сут.ежедневно+эверолимус 10мг/СУТ.ПРАВИЛЬНО ли подобрано лечение подскажите пожалуйста?