Вопрос № 52210
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня инвазивный, протоковый рак воспалительная форма T4bN1M0, РП 7баллов,РЭ 5б,Her2neu(+1б),Ki675%.ИГХ 21.01.21.ПХТ режим ас+рилизинг гормоны 4 курса. Регресс опухоли. Мастэктомия по Маддену слева 28.05.21. ИГХ 31.05.21 рмж с лечебным патоморфозом 3в стадия, края резекции без опухолевого роста, в удалённых 7 л/у рака нет. Назначено длт и тамоксифен на 5 лет. Беспокоит лимфорея, набирается 130-170мл за 4-5 дней, уплотнение тканей на месте разреза. Шов суихой, чистый. Советуют дипроспан для уменьшения лимфорея, хирург никак не комментирует. Прошу совета про инъекции, будет ли толк? Обильная лимфорея препятствие для длт? Или возникновение других осложнений?
Вопрос # 52210 | Тема: Без темы | 21.06.2021 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Я в таких случаях не использую дипроспан, хотя попробовать можно. На мой взгляд проще выполнить дренирование - отверстие в лоскуте над местом скопления. Конечно, выглядит эта процедура "так себе" и жидкость будет вытекать наружу, но через 2-3 недели произойдет заживление - проверено мною десятилетиями. Обильная лимфорея действительно является противопоказанием для проведения лучевой терапии. Как вариант можно предложить ежедневные пункции под контролем УЗИ, но здесь надо иметь, конечно, мощную поддержку со стороны лечащего врача. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram