Вопрос № 52196
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Возраст 44 года. 30.09.2020г была радикальная резекция левой молочной железы с биопсией сигнального лимфоузла. Инвазивная карцинома неспец.типа G-3 pT1cN0., по границам резекции- опухолевого роста нет. ИГХ: Реакция с рецепторами эстрогенов (6 баллов), реакция с рецепторами прогестеронов (отриц), Ki-67- 27%, реакция с HER2/neu (+++).
Было проведено АПХТ по схеме 4АС, затем 4 D, затем TT Трастузумаб( с января 2021г по январь 2022г).
В период с 15.04.2021г по 17.05.2021г проведен курс ДЛТ на апп.Терабалт на область левой молочной железы Род 2,5 Гр., СОД 45 Гр с использованием ИФУ.
Менструация прекратилась с января 2021г, сейчас принимаю Тамоксифен 20мг ( на 5 лет), участились приливы.
У меня вопросы: 1) Надо ли мне удалять яичники? И какие препараты пить дальше после удаления, и как в дальнейшем пройдет восстановление?
2) Возможно ли в моем случае медикаментозно отключить яичники?
Подскажите пожалуйста, что мне делать? Так как, врач химиотерапевт не видит целесообразности в удалении яичников.. Я боюсь рецидива в дальнейшем.
Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, поэтому достаточно назначения только тамоксифена - удаление яичников в таком случае не улучшит и без того хороших результатов лечения. Выключить яичники с помощью лекарственных препаратов (золадекс, бусерелин и др.), конечно можно. Согласен с вашим химиотерапевтом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.