Вопрос № 52015
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Очень прошу Вас меня проконсультировать, хотя понимаю, что вопрос не вполне корректный. У меня с 2018г ТНРМЖ с мутацией BRCA2, иммунотерапия не показана (опухоль PD-L1 негативная). Год назад появились множественные метастазы в печени. В 2019г прошла радикальную мастэктомию, ХТ (4АС + 4Т, карбоплатин, капецитабин). Прогрессирование. Наконец-то добилась олапариба. Но врач назначила очень маленькую дозу – всего 150мг в сутки в монорежиме. Причем, сказала, что этот препарат мне все равно не поможет, т.к. он хорошо помогает только при раке яичников. По клиническим рекомендациям и по инструкции к препарату суточная доза олапариба 600мг. Вы очень компетентный Врач, как скажете, так и сделаю. Насколько он эффективен для меня? Принимать мне дозу 150мг? Может, можно попутно с олапарибом капать какой-то еще препарат? Или вообще лучше начать капать что-то другое без олапариба? Очень боюсь упустить время и потерять жизнь. Спасибо огромное за Вашу помощь всем нам. Будьте всегда здоровы Вы и Ваши близкие!
Здравствуйте, Галина. Олапариб назначают в дозе 400 мг 2 раза в день. На мой взгляд принимать по 150 мг смысла никакого нет. Помогает данный препарат как при раке молочной железы с мутацией очень даже неплохо. Что касается дополнительного лечения, то конечно надо смотреть вас и видеть все детали заболевания. Я рекомендую вам обратиться для онлайн-консультации к Марии Леонидовне Степановой, у нее достаточно много пациентов с BRCA-мутациями и она имеет социальные связи для направления пациентов для лечения во многие центры.