Вопрос № 51878
Здравствуйте! На данный момент прохожу курс химиотерапии, прошла 4 красных, скоро начнется 4 круса белой,паклитаксел.изначально у меня было поражено МТС 2 лимфоузла 2,6/1,9 мтс и ниже узел 12/7 мтс, контрольноек КТ с контрастом показал после 4 ой красной химии, уменьшение лимфоузлов в два раза и самой опухоли тоже. Мой хирург не предложил мне поставить метку на лимфоузлы, что бы не удалять весь коллектор а именно те которые поражены были на случай если они полностью исчезнут и при операции их не найти. Биопсию сигнальных узлов тоже не предлагают т. к изначально поражены были лимфоузлы, только удаление всего коллектора. Вопрос можно и на данном этапе поставить метки в лимфоузлы, можно ли по ОМС в Вашей клинике? Какие есть варианты спасти коллектор ЛФ?
ИГХ от 26.01.21г. - Er4, Prog0, Ki67%- 75%, HER2-негативный. Люминальный В, Her2 негативный. Левая верхня молоч.железа. верхний квадрант. Инфильтративная карцинома мж G3; SBR 9(3+3+3). Опухоль изначально была 4,4*3,7*4,6 мм.
Здравствуйте, Алла. Метку в лимфоузел можно поставить, только потом этот лимфоузел найти невозможно - метка то ставится внутрь. Я бы также предложил удалить ближайший коллектор. По поводу ваших ожиданий относительно биопсии сигнальных лимфоузлов - удаление лимфоузла это такое же повреждение как любое повреждение. Лимфатические пути при сигнальной биопсии также страдают и в итоге лимфостаз может развиваться точно также. В приложении памятка по поводу операции в нашей клинике по ОМС.
МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)