Вопрос № 51702

Добрый день! Помогите пожалуйста с лечением. Мне после секторальной резекции правой мол.железы в 2017 г, поставили Ds. Внутрипротоковый in situ. Tis No Mo O ст. Проведён курс облучения на линейном ускорителе 50.0 Гр, 21 сеанс, в 2018 г. Я перепроверила в том же году стекла в двух местах: 1.Клиника "Генезис" в Симферополе: Ds. Фиброзно-кистозная мастопатия,пролиферативная форма. Множественные очаги потоковой карциномы in situ солидного и криброзного строения. G1. D.05.1щ 2. В Волгограде: Ds. Внутрипротоковый папиллярных рак молочной железы. Люминальный тип А. Сделали там же в Волгограде ИГХ: Er clon Sp1--70% ядер позитив.(рецепторов эстрогенов) Pr clon Sp2--40% (прогестерона) Ki 67--10% Her/2--её исследовался ИГХ с антителами к Р 63--реакция положит. На маммографии в 2019--плотность матричного рисунка 75%,визуализация затруднения. Слева тени лимфоузлов до 1,4 см, скопление микрокальцинатов. Справа-2гранулемы на послеоперационном рубце. Маммография 2021год-- написано тоже самое,что и в 2019 году. Плюс--слева тень единичного кальцината. Я обращалась к вам в 2018 году. Вы посоветовали не пить астрозол. Помогите пожалуйста, я прочла,что микрокальцинаты в 30% случаев указывают на рак. Микрокальцинаты с 2019 года постоянно слева--то есть в здоровой, неоперированной груди. Может быть мне стоит уже сейчас пить Тамоксифен? Анастрозол пить не могу,у меня ревматоидный артрит. Пью Ксарелто- 20 после случая с микроинсультом в 2017 г. Грудь здоровая,то есть неоперированная , болит. Пила периодически: Индол,вит Е, вит Д. Слабость. Сильно потерю,меняю постоянно на себе бельё,майки, болят кости после облучения. Врач на приёме советует есть растительную пищу. У меня удалена матка, слева яичник--экстерпация . По УЗИ: справа-- яичник представлен однокамерным тонкостенных жидкостным аваскулярным образованием 1,3 см в d--доброкачественное образование (ретенционная киста). Помогите пожалуйста с лечением. Порошло 5 лет. Мне стоит пить Тамоксифен, Фемара или другой какой нибудь препарат? Спасибо !