Вопрос № 51604
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! С огромной благодарностью за Ваш труд и помощь! Уже обращалась к Вам за советом, сейчас опять я в панике. После подкожной радикальной мастэктомии 01.04.2020 с одномоментной установкой эндопротеза(Беккер Ментор) через 3 недели возникло воспаление. 06.05.2020 вскрытие, дренирование серомы, декапсуляция протеза. С трудом, но прижился. Осенью, при удалении порта, что то пошло не так, вытек физраствор( что произошло, так и не смогли разобраться, повреждений протеза не обнаружили) 25.02.2021 при отсроченной реконструкции заменили имплант на Polytech., Операция и послеоперационный период без воспалений. Сейчас с внешней стороны очень проступает край импланта, а сверху видна граница импланта и край при прощупывании как бы скручивается.внутренняя и нижняя сторона без деформаций. Врач говорит, что это опять контрактура, организм отторгает инородное тело.. Капсула сжимает протез и он деформируется. Предложил как вариант поделать уколы Лидаза. Что Вы посоветуете? Есть смысл делать уколы?Неужели мне придется убирать имплант вообще?
Вопрос # 51604 | Тема: Без темы | 11.05.2021 | Кострома
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Надо конечносмотреть вас, чтобы говорить определенно. Полиуретановые импланты надо ставить препекторально или говоря русским языком "не под мышцу". Вполне допускаю, что первоначально вам поставили протез Беккера под мышцы и затем полиуретановые протез устанавливали в эту же полость. Полиуретановое покрытие достаточно своеобразно реагирует на контакт с мышцами и поэтому возникает контрактура - возникновение плотной оболочки вокруг импланта. Конечно, надо вас смотреть, чтобы говорить определенно и предлагать то или иное лечение. Уколы лидазы можно сделать, не уверен в успехе, но он возможен. Со сложными случаями я работаю в клинике Балтмед вместе с Игорем Николаевичем Милькевичем.
Посмотреть эту публикацию в Instagram