Вопрос № 51543

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Очень прошу Вас проконсультировать меня. У меня метапластический небазальный ТНРМЖ T2N0M0, 8 курсов ХТ, мастэктомия, полный патоморфоз. Менее чем через год множественные метастазы в печень. Прохожу ХТ. Сдала материал с метастаза на определение PD-L1 и MSI. Результат: PD-L1 менее 1%, MSI не обнаружено. Получается, иммунотерапия мне не показана? 1. Правильно ли я сделала, что сдала материал с опухоли метастаза? Может, нужно было с первичной опухоли МЖ? Прочла информацию, что PD-L1 достоверно определяется именно в первичке, а в леченом раке может и не быть его. 2. В данное время принимаю капецитабин. Как Вы считаете, можно ли параллельно или в неделю перерыва заваривать травы календулу, ромашку и кукурузные рыльца для поддержки органов? 3. Имеет ли мне смысл проверить на рецепторы к андрогенам (Ki опухоли МЖ 80%, печени 45%; отзыв на ХТ хороший, но стабилизация всего 1,5 месяца). Спасибо Вам огромное! Крепкого здоровья Вам и Вашим близким!