Вопрос № 50521
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. В 2018 году поставили диагноз Рмж 3а стадии без отдаленных метостаз. (T3N2M0). Прошла 4 курса ПХТ(АС), опухоль не отреагировала на химию. Назначили тамоксифен и бусерелин. В июле 2019 была проведена мастектомия. ИГХHER2/neu-0(нег),ER статус-6(пол),PRстатус 5(нег),Ki-10%.После операции провели лучевую терапию. После неё продрлжила гормонотерапию. И вот летом 2020 года был обноружен метостаз в лобной кости и печени. С печени взяли биопсию подтвердился. Назначили летрозол и палбоциклиб. Пропила три курса, сдала все анализы, узи, кт, мрт и опять не помогло. Прогрессирование процесса. Сейчас мтс в печени, костях и легких, но легкие с сентября 2020 без изменений. Скажите пожалуйста, почему мне не помогает ни одна схема лечения? Чего мне ждать вообще? Есть ли лечение при таком порадении органов?
Здравствуйте, Светлана. Отсутствие эффективности может быть связано с мутацией, которую можно определить. Называется мутация PIK3CA. Если она будет выявлена, то можно будет рассмотреть вопрос о назначении достаточно специфичного препарата при данной мутации. Я спрошу на неделе своих коллег, идут ли какие-то исследования по данному вопросу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.