Вопрос № 50224
Добрый день, Дмитрий Андреевич ,у свекрови диагностировали рак правой груди.
Подскажите, пожалуйста, верно ли подобрано лечение? Можно ли ей как-то помочь?
Заранее благодарю.
(возраст):72 года
№ амб. карты: Дата осмотра 21.01.21
Результаты диагностических исследований:
УЗИ МЖ от 17.12.2020г: Инфильтр.изменения всей ПМЖ.
УЗИ ОБП от 17.12.2020г: слева жидкость в плевр.полости ,
Протокол КТ № 15046 от 14 января 2021 г.:
КТ-картина пео правой молочной железы, вторично изменённых аксиллярных л/узлов с двух сторон.
Очаговые уплотнения по плевре (mts-?).
Обращают на себя внимание внутригрудные л/узлы (вторично изменённые-?) Массивный гидроторакс слева. Выпот в правой плевральной полости, в полости
перикарда. Массивный гидроторакс слева, откачали 1.6 литра жидкости.
Гиподенсная структура правой доли печени (киста-?).
Клинический диагноз
Рак правой молочной железы cT4bNlMl мтс поражение ВГЛУ, плевры осл: гидроторакс , ДН 2, опухолевая интоксикация Код по МКБ -10 С50.8 Стадия: IV TNM: Т4ЫМ1М1
Сопутствующие заболевания
ГБ 2, риск СССО 3.
Морфологический тип опухоли (код по МКБ-О):
Протокол Патолого - анатомического исследования № 20 450 - от 23 декабря 2020 г.: Инфильтрирующая карцинома молочной железы (grade 2) неспецифического типа (по special type, NST), 60-80% трепанобиоптата с фокусами переваскулярного и периневрального роста и распространением на дерму. ICD - О код 8500/3 ;ИГХ: РЭ- 66, РП-6б,Нег2пеи-0, Ki67- 50%
Рекомендации:
Проведена Онкологическая комиссия 21.01.2021г.
Рекомендован прием Анастрозола по 1таблетке в сутки
Консультация хирурга дежурного хирургического стационара с целью решения о проведении торакоцентеза.
Осмотр через 3 месяца.
Медикаментозное лечение :
Выписан рецепт на получение лекарственного препарата серия 4121 № 8 080 Rp:Anastrozoli, 1 мг D.t.d.:9Q^5igna:no 1таблетке в сутки.
Здравствуйте, Ирина. Можно согласиться с данным лечением, но можно назначить и по сильнее терапию. Добавить в лечение рибоциклиб или палбоциклиб.